生活中大多数女性，在生完孩子之后身材会走样，比怀孕之前至少胖一圈。那么这是正常的吗？
A
孕期内适宜增加体重是合理的。
因为怀孕后女性子宫和乳房增大，血容量、盆腔和下肢间质液增多，宫腔内羊水增多，胎盘和胎儿增大。此外，女性在整个孕期需贮备脂肪为应对分娩和产后泌乳的需要，也就是说，孕期内适宜增重是合理的。
A
孕期和哺乳期体重的过度增加是可以避免的。
01
孕期
错误示范
在生活中，很多女性为了给腹中宝宝提供充足的营养，会认为吃得越多越好，在孕期完全不加节制，过度饮食，从而转化为脂肪囤积在体内，导致孕期体重增加过多。甚至在孕早期，体重就开始飙升。
正确做法
孕前超重和孕期体重过度增加是产后体重滞留的重要影响因素。
体重超重和肥胖的备孕妇女可以通过适度减少饮食量、适度增加运动，来降低体重，使BMI达到18.5~23.9 kg/m2范围，以最佳的体重状态开始孕育新生命。
孕期适宜增重可参照中国营养学会2021年推荐的孕期适宜体重增长值及增长速率，即孕前体重正常女性，单胎妊娠的话，整个孕期适宜增重范围为8~14kg。
表1 妊娠期妇女体重增长范围和妊娠中晚期每周体重增长推荐值
引自：中国营养学会团体标准—《中国妇女妊娠期体重监测与评价》（T/CNSS-009-2021）。
02
哺乳期
错误示范
很多人认为，妇女生完孩子后会元气大伤，身体较虚弱，需要大补、特补来恢复身体。再加上中国传统“坐月子”习俗的影响，女性容易摄入过多的动物性食物，且处于卧床休息、少活动的状态，能量消耗少，也很容易造成能量过剩。
正确做法
哺乳期膳食应是由多样化食物构成的平衡膳食，无特别的食物禁忌。重点强调关注与体力活动量和泌乳状态相适应的膳食摄入量。每天应吃畜禽鱼蛋奶等动物性食品，但不应过量。吃各种各样蔬菜水果，保证每天摄入蔬菜500g。保证整个哺乳期的营养充足和均衡以持续进行母乳喂养。此外，乳母每天摄入的水量与乳汁分泌量密切相关。每日需水量应比一般人增加500~1000ml，每餐应保证有带汤水的食物。
增加体力活动是减轻体重、预防产后肥胖的重要措施。产褥期（产后42天内）可采用产褥期保健操，根据产妇分娩情况和身体状况循序渐进进行；产后6周开始规律性的有氧运动，如散步、慢跑等；有氧运动从每天15分钟，逐渐增加至每天45分钟，每周坚持4、5次。
03
母乳喂养
错误示范
有些女性或家人感觉妈妈母乳量偏少，片面地认为只有吃得多、吃得好，母乳才会充足、有营养。还有一些女性由于各种原因没有母乳喂养，于是放飞自我，肆无忌惮的吃。这些情况都可引起脂肪囤积，导致体重滞留。
正确做法
母乳喂养有助于动员体内在孕期贮备的脂肪，帮助体重恢复。产后前6个月母乳分泌量约为780g/天，每日可消耗大约650kcal的能量。研究表明，母乳喂养还能通过调节神经、内分泌等系统来帮助体形的恢复。
目前的研究证据支持产后6个月内纯母乳喂养有利于女性体重的恢复。2021年中国发展研究基金会发布《中国母乳喂养影响因素调查报告》显示，我国6个月内婴儿纯母乳喂养率仅为29.2%。仍需积极倡导促进产后6个月内的纯母乳喂养行为。
目前一般认为产后1年内是体重恢复的关键时期，产后6~8周（42天左右）可作为产后体重管理的首次评估时间，并拟定在产后6个月内体重逐渐恢复至孕前水平。
希望每个妈妈都能再次拥有曼妙身姿！
参考文献
[1]中国营养学会膳食指南修订专家委员会妇幼人群膳食指南修订专家工作组. 哺乳期妇女膳食指南[J]. 中华围产医学杂志, 2016, 19(10): 721-726.
[2]鹿璐, 朱文丽. 产后女性体重滞留现状及其管理策略[J]. 中国妇幼卫生杂志, 2020, 11(06): 79-82.
[3]中国营养学会. 中国居民膳食指南2022[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2022.
[4]中国营养学会妇幼营养分会. 千日营养起航健康—母婴膳食搭配手册[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2017.